عملية زراعة الرئة كباقي عمليات زراعة الأعضاء في الجسم فهي تحتاج إلى وجود مريض بحاجة إلى رئة او رئتين بالإضافة إلى توفر متبرع لأخذ الأعضاء منه وغالبا يكون المتبرع متوفيا, وبذات الوقت تحتاج إلى تحضيرات عديدة وإلى خضوع المريض لعدة فحصوصات لتحديد مقدرته على إجراء العملية أم لا, كما أن هناك عدة خطوات يتم إجراؤها بعد إنتهاء عملية زراعة الرئة وهذا ما سنتحدث حوله خطوة بخطوة.
ما قبل زراعة الرئة
من المهم معرفة أن المريض قد يبقى ينتظر عدة أشهر او حتى سنوات من أجل توفر متبرع وأن يكون مناسبا, وفور تجهيز المسائل المتعلقة بالرئة الجديدة لا بد من خضوع المريض لفحوصات لمعرفة هل سيكون هناك تطابق أم لا, كما من المهم أن يتم التأكد أن المريض يتمتع بصحة جيدة تجعله قادرا على الخضوع لعملية جراحية, وبالمقابل من المهم أن تكون الرئة الجديدة بصحة جيدة وسليمة وإلا سيتم رفضها وإلغاء عملية الزراعة لحين توفر أخرى سليمة.
ومن أهم الفحوصات التي يخضع لها المريض قبل إجراء عملية الزراعة هي:
_فحص نسبة الغازات في الدم الشريان.
_فحص الأداء الرئوي, حيث يتم فحص حجم الرئة ومعدل الأكسجين المتدفق من خلال الرئتين, وهذا الفحص يقدم صورة كاملة عن مدى تطور وتقدم المرض لدى المصاب.
_الفحص من خلال الأشعة السينية, والذي يقدم صورة كاملة عن الوضع الصحي لمنطقة الصدر وتشمل القلب والرئتين والأضلاع والأوعية الدموية.
_الفحص من خلال التصوير المقطعي المحوسب, حيث يقدم هذا الفحص صورة مقطعية عرضية لمنطقة الصدر.
_المسح الضوئي للرئة, وهو فحص يقدم مقارنة بين عمل الرئة الأولى والثانية.
_تخطيط كهربائية القلب, والذي يقدم معلومات حول معدل ضربات القلب لمعرفة أي ضرر فيه.
_تخطيط صدى القلب, والذي يقدم معلومات حول مدى تضرر القلب من جراء المشاكل الحاصلة بالرئة.
كما من المهم قبل الخضوع لعملية زراعة الرئة أن يتوقف المريض عن تناول الطعام والشراب وذلك منذ منتصف الليلة التي تسبق يوم إجراء العملية الجراحية.
أثناء العملية الجراحية
عند خضوع المريض لعملية زراعة الرئة يتم بداية تخديره بشكل كلي وكامل, ثم:
_يقوم الطبيب بإدخال إنبوب إلى منطقة القصبات الهوائية وهذا بهدف ان يساعد المريض على عملية التنفس.
_يتم إدخال إنبوب أخر إلى منقطة أنف المريض وذلك بهدف تفريغ المعدة من كل ما تحتويه وضمان عدم دخول أي أشي إلى مجرى التنفس.
_يتم وضع قسطرة للمريض وذلك بهدف بقاء المثانة فارغة.
_يتم إبقاء المريض على جهاز القلب ولذلك بهدف مراقبة النبض لدى المريض.
_إبقاء المريض تحت أجهزة التنفس الصناعي, وذلك بهدف ضمان وصول الأكسجين إلى المريض أثناء العملية الجراحية.
_بعد ذلك يأتي دور الجراح ليقوم بعمل شق في منطقة الصدر ومن خلال هذا الشق يتم التخلص من الرئة التالفة وإدخال الرئة الجديدة المتبرع بها.
_بعد ذلك يأتي دور توصيل الرئة الجديدة مع بعض الأعضاء الأخرى, حيث يتم توصيلها بمجرى الهواء والأوعية الدموية الرئيسية.
_عند بدء عمل الرئة الجديدة بشكل سليم وصحيح يتم تخييط الجرح وإغلاقه.
_يتم نقل المريض من غرفة العمليات الجراحية إلى وحدة العناية المركزة.
كم تستغرق العملية؟
تعتبر عملية زراعة الرئة عملية تحتاج إلى وقت طويل نوعا ما فمدتها تتراوح ما بين أربع إلى ثمان ساعات وفي بعض الحالات إلى أطول من ذلك تصل إلى إثنتي عشرة ساعة.
ما بعد العملية الجراحية
بعد إنتهاء عملية زراعة الرئة يبقى المريض تحت المراقبة في غرفة العناية المركزة حتى يتم إستقرار حالة المريض صحيا, عدا عن ذلك يتم تقديم بعض الادوية إلى المريض وهي الأدوية المثبطة للجهاز المناعي حتى لا يقوم بمهاجمة الرئة الجديدة وبالتالي رفض الجسم لها, وهذا كله يتم أثناء وجود المريض في المستشفى والتي تستمر من 7_14 يوم او أكثر.
بعد ذلك ينتقل المريض إلى منزله وهنا لا بد أن يبقى محافظا على نظافة جرح العملية وجفافه حتى يأتي موعد إزالة الغرز, كما يفضل عدم قيام المريض بالقيادة حتى يسمح الطبيب بذلك بالإضافة إلى منع المريض القيام بمجموعة من الأنشطة يحددها الطبيب بناء على طبيعة حياة المريض وحالته الصحية.
كما من المهم إلتزام المريض بإسلوب حياة صحي على رأسها الإقلاع عن التدخين وتناول الكحول والإلتزام بنظام غذائي صحي ومتوزان.
متى يكون هناك خطرا على حياة المريض؟
بعد إجراء المريض لعملية زراعة الرئة من المهم أن يلتزم بالمواعيد الدورية لزيارة الطبيب لتجنب التعرض لأي مضاعفات صحية والكشف عنها فور الإصابة بها, كما أن هناك مجموعة من الأعراض في حال ظهورها بعد إجراء عملية زراعة الرئة فهذا يعني وجود خطر على صحة المريض وهي:
_الإصابة بأعراض تشبه أعراض الزكام.
_الإصابة بإرتفاع في درجة حرارة الجسم تزيد عن 38.
_تغير لون منطقة جرح العملية إلى الأحمر وظهور تورمات فيها.
_شعور المريض يضيق ومشاكل في التنفس.
_الإصابة بسوائل على الرئة.
_شعور المريض بألم حول منطقة جرح العملية ويزداد الألم مع تقدم الوقت.
_خروج السوائل من منطقة جرح العملية او خروج الدم.
موسوعة دروب المعرفية - منصة طبكم
