الإسترواح الصدري واحد من الإضطرابات والمشاكل الصحية التي تصيب الجهاز التنفسي, وتحديدا الرئة بحيث تتعرض للهبوط وذلك نتيجة تسرب الأكسجين داخل المنطقة التي تتواجد ما بين أضلاع الصدر والرئتين وبالتالي هذا الأكجسين يضغط على الرئة مما يؤدي إلى هبوطها.
وهناك أسباب عديدة تجعل الرئة تهبط كالتعرض لإصابة سطيحة في منطقة الصدر او إصابة عميقة او بسبب وجود تلف في الرئة او نتيجة التعرض لإجراءات ومعالجات طبية معينة, وفي بعض الحالات قد يكون السبب وراء الإسترواح الصدري غير معروف, أما بالنسبة إلى أهم الأعراض التي ترتبط بالإصابة بالإسترواح الصدري هي تعرض المريض لصعوبات وضيق في التنفس, ويعتبر الإسترواح مشكلة صحية مهددة لحياة المريض.
ما علاقة التنفس الإصطناعي بالإسترواح الصدري؟
هناك درجات عديدة للإسترواح الصدري منها الشديد الذي يصيب بعض الفئات بشكل محدد وهي فئة المرضى الذين يحتاجون إلى التنفس الإصطناعي, وذلك لأن التنفس الإصطناعي من الممكن ان يؤدي إلى عدم توزان ضغط الأكسجين في الصدر وحينها قد تتعرض الرئة لإنكماش كامل.
الطفرات الجينية ودورها في الإسترواح الصدري
أما بالنسبة إلى علاقة الطفرات بالإسترواح الصدري هي أن بعض الطفرات من الممكن أن تؤدي إلى الإصابة بالإسترواح الصدري ذو النوع التلقائلي الأولي, وتحديدا جين "أف أل سي أن", لكن مع ذلك قد تكون هذه الطفرات من الأسباب النادرة وذلك لأن الجين "أف أل سي أن" يقوم بتوفير مجموعة من التعليمات بهدف صنع أحد البروتينات التي يطلق عليها "فوليكولين" الذي يتواجد في الخلايا النسيجية الضامة التي من خلالها يتم السماح للرئة بالإنقباض والتوسع عند عملية التنفس, كما ايضا يتم إنتاج هذا البروتين في الخلايا التي تبطن الحويصلات الهوائية.
وحتى الان لم يحدد الباحثون الوظيفة الأساسية لبروتين "الفوليكولين" لكن الإعتقاد حول ذلك في أنه من الممكن أن يساعد على التحكم في عملية نمو وإنقسام الخلايا, كما قد يكون لهذا البروتين دور أخر وهو في العمل على إصلاح الأنسجة الرئوية بعد تعرضها للتلف, ومع ذلك كله لم يتوصل الباحثون إلى دور هذه الطفرات الجينية في تكوين وظهور الفقاعات والتي تزيد من فرص الإصابة بالإسترواح الصدري من النوع التلقائي الأول, لكن النظرية حيال هذا الأمر تقول أن بروتين "الفوليكولين" المتغير قد يعمل على تعرض الشخص إلى إلتهابات في الأنسجة الرئوية وهذا يعمل تغير الأنسجة وتلفها مما ينتج في النهاية تكون وظهور هذه الفقاعات.
علاج الإسترواح الصدري
علاج الإسترواح الصدري يكون بطرق متعددة ومختلفة لكن العلاج بشكل عام يعتمد على مجموعة من المسائل وهي:
_السبب الرئيسي لحدوث الإسترواح الصدري.
_حجم الإسترواح الصدري.
_شدة الإسترواح الصدري.
بالتالي يكون العلاج بأحد الطرق التالية:
_التزود بالأكسجين, حيث قد يحتاج المريض إلى التزود بكميات إضافية من الأكجسين وذلك في حال كانت الإصابة بالإسترواح الصدري بسيطة, أما في حال كانت هناك أعراض ظاهرة على المريض فقد يقوم الطبيب مراقبة ذلك للتأكد من إستقرار الحالة الصحية للمريض.
_ العلاج الغير جراحي, والذي يكون من خلال الشفط بالإبرة والتي من خلالها يقوم الطبيب بإستخدام إبرة للتخلص من بعض الأكسجين المتواجد في الحيز الجنبي, كما قد يلجأ الطبيب إلى الشفط بالإبرة مع وضع إنبوب تحت الجلد لتصريف الأكجسين.
_تصريف الإنبوب الصدري, ويتم اللجوء إليه في حال كان الإسترواح الصدري كبيرا ويكون ذلك من خلال إدخال إنبوب مجوف الشكل إلى منطقة الصدر بهدف تخفيض كميات الأكجسين في الحيز الجنبي وتخفيض ضغط الهواء وإحداث توسع بالرئة, وقد يستمر بقاء هذا الإنبوب لمدة بضعة أيام او أكثر من ذلك.
_إلتصاق الجنبة الكيميائي, وهذا الإجراء يتم اللجوء إليه لمنع وحماية الرئة من التعرض للتلف مرة أخرى حيث يقوم الطبيب بالعمل على إلصاق الجنبة وذلك من خلال عمل شق ثم إدخال إنبوب ثم اللجوء لبعض المواد الكيمائية بهدف ربط الرئة بتجويف الصدر والتخلص من أي مساحات من الممكن أن تسمح بدخول الأكجسين إلى منطقة تجويف الرئة.
اللجوء للمنظار لعلاج الإسترواح الصدري
قد يتم اللجوء إلى تنظير منطقة الصدر من خلال الفيديو وهي واحدة من الإجراءات بسيطة العمق التي يتم من خلالها إستخدام كاميرا صغيرة الحجم بهدف مساعدة الطبيب على التخلص من أي أنسجة في الرئة, كما قد يتم اللجوء للمنظار وذلك للقيام بعملية إلتصاق الجنبي الكيمائي او إلتصاق جنبي ميكانيكي والتي تقوم على أساس إستخدام قطعة من الشاش لربط الرئة بمنطقة تجويف الصدر, لكن هناك عدة حالات أخرى قد تجعل من الضروري خضوع المريض لعملية جراحية وأهمها عدم إستجابته للعلاجات السابقة بالإضافة إلى حالات أخرى وهي:
_تسرب الأكسجين بشكل مستمر ومتكرر من الإنبوب الصدري.
_إدخال أنبوب الصدر لكن لم تشهد الرئة أي توسع.
_إصابات الرئة الرضحية.
_معاناة كلا الرئتين من الإسترواح الصدري.
علاج بديل
أما العلاجات الطبيعية التي من الممكن اللجوء إليها للمساعدة في علاج الإسترواح الصدري هي:
_الروزماري.
_العرق سوس.
_الطحلب الإيرلندي.
_الدردار الزلق.
_الكافور.
_عشبة البوصير.
_عشبة القنفذ.
_عشبة الزوفا.
موسوعة دروب المعرفية - منصة طبكم
